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肩袖損傷疼痛弧指什么

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師
肩袖損傷時疼痛弧一般指疼痛弧征,屬于查體體征。方法是病人將手拇指朝下,手抬起,若存在肩袖損傷,當手抬到60-70°時,會出現肩關節(jié)疼痛,大概到120°時疼痛存在,到120°后疼痛會消失或好轉。手拇指朝下,向上抬過程中,肩關節(jié)只有在60-120°出現疼痛,在120°之上,或60°以下均不痛,即為疼痛弧征陽性。疼痛弧征指60-120°,此時肩關節(jié)疼痛,因為肩袖以岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌腱組成,主要是負責肩關節(jié)60-120°上舉拉力,同時發(fā)揮肩關節(jié)穩(wěn)定性作用。所以在60-120°時,肩袖尤其是岡上肌腱需收縮,撕裂會出現明顯疼痛。但并非100%肩袖撕裂,均有疼痛弧征陽性,有一定假陽性率或檢不出情況。
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