一般心梗后幾年后發(fā)生心衰并無確定答案，心梗后也不一定會發(fā)生心力衰竭。大部分心梗，實(shí)際上治療及時，做好冠心病的二級預(yù)防，較可能不發(fā)生心力衰竭。僅有小部分未及時治療，且后期未按時服藥，規(guī)律治療的患者，才可能在后期發(fā)展成心力衰竭。因此需依據(jù)病情的嚴(yán)重程度、治療是否積極、恰當(dāng)來進(jìn)行判斷。心梗后要及時進(jìn)行血管再通，若可及時開通梗塞血管，可挽救大面積心肌，僅有少部分心肌壞死不會引起心功能下降。若發(fā)生冠心病、心梗，可長期服用改善心肌重構(gòu)、抑制心肌纖維化的藥物，預(yù)防或延緩心力衰竭發(fā)生，對于保護(hù)心臟也較有好處。因此心梗后不僅需積極開通血管，做心臟的再灌注。也需做好冠心病的二級預(yù)防治療，服用抗血小板聚集藥物、RAAS系統(tǒng)抑制劑或β受體阻滯劑等藥物，預(yù)防心梗再次發(fā)生和預(yù)防出現(xiàn)心衰。