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昏迷病人打哈欠預(yù)示即將醒來嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李穎 副主任醫(yī)師
昏迷患者打哈欠并非清醒預(yù)兆,可能提示昏迷程度較淺。對于昏迷患者而言,如果大腦皮層彌漫損害,而腦干功能保留的情況下,可以保留打哈欠、咀嚼、眼球活動(dòng)如睜眼等腦干功能。但如果持續(xù)時(shí)間較長如>1個(gè)月,或者較輕的頭外傷患者>3個(gè)月時(shí),可能提示進(jìn)入持續(xù)植物狀態(tài),并非為清醒預(yù)兆?;杳猿潭戎饕譃闇\昏迷、中度昏迷和深度昏迷,對于昏迷患者,如果具有打哈欠動(dòng)作,可能提示以淺昏迷為主,患者生命體征相對平穩(wěn),存在部分反射。而到中度或重度昏迷時(shí),中度昏迷為部分反射消失,深度昏迷為所有行為反射均消失,同時(shí)需要呼吸機(jī)輔助通氣,以及升壓藥物維持血壓。
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