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搭橋手術需要開胸嗎

參與醫(yī)生

北京大學國際醫(yī)院 潘廣玉 副主任醫(yī)師
搭橋手術需要開胸,內容如下:1、經(jīng)典的搭橋手術:指在胸正中部位切開皮膚后,用胸骨鋸把胸骨從正中分開,撐開后把心臟顯露出來,這是經(jīng)典的開胸搭橋手術;2、小切口搭橋手術:指不需要從胸正中開胸,而是從側開胸,小切口下做搭橋。在胸腔鏡輔助下和機器人搭橋一樣需要開胸,只不過切口小,稱為小切口搭橋,也稱為微創(chuàng)搭橋。很多患者術前不愿意做搭橋,存在擔憂、怕疼等疑慮,解答如下:1、患者表示會害怕死掉,但搭橋手術的風險并沒有特別大,如果適應癥選擇好,手術做的也比較精細,搭橋手術的住院期死亡率不到1%;2、患者表示怕疼,而正中開胸術后疼痛感并沒有很強烈,而且術后有止疼泵、止疼藥的應用,所以患者不用怕疼;3、部分患者表示若為糖尿病患者,術后是不是手術切口不好長,這確實是切口延遲愈合的因素,但是絕大多數(shù)患者都不存在這樣的問題,出現(xiàn)胸骨延遲愈合的幾率,據(jù)文獻報道應該在2%-3%。所以開胸做搭橋手術,并不是如患者說的那樣可怕,只要按照醫(yī)生護士的醫(yī)囑來配合,開胸搭橋手術還是比較安全的常規(guī)手術。
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