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孩子腹部淋巴結(jié)腫大是怎么回事
- 孩子腹部淋巴結(jié)腫大是怎么回事
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
淋巴結(jié)在人體全身各處分布,是一種正常的淋巴組織,在孩子腹腔有感染、炎癥、長(zhǎng)期便秘或者反復(fù)腹瀉的時(shí)候,比如闌尾炎或腹膜炎,可能會(huì)有腹膜后或腸系膜的淋巴結(jié)腫大。還有部分孩子腸道不完全腸梗阻,長(zhǎng)期梗阻存在,可以誘發(fā)腹膜后或者腸系膜淋巴結(jié)腫大。因此,通過(guò)彩超或CT可以看到一部分孩子的腹腔有腫大淋巴結(jié)。但是腫大淋巴結(jié)并不是一種病,是一種其他誘因的結(jié)果。孩子通過(guò)彩超或者CT檢查出腹膜后或腹腔淋巴結(jié)腫大的時(shí)候,家長(zhǎng)也不必過(guò)于緊張。一定要根據(jù)孩子的病情和病史,詳細(xì)追問(wèn)孩子一般表現(xiàn)情況。包括孩子是否出現(xiàn)反復(fù)便秘、長(zhǎng)期腹瀉或者長(zhǎng)期慢性腹痛,以及是否有慢性闌尾炎、長(zhǎng)期的腹腔感染、盆腔炎的情況,這些都可以引起淋巴結(jié)腫大。如果孩子出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,要針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行處理,比如闌尾切除,做針對(duì)性的腹腔感染治療,或者針對(duì)便秘、腹瀉的治療。有的孩子可能有先天性腸道畸形,可能腸道不完全腸梗阻,可能后期需要手術(shù)矯正。因此,孩子出現(xiàn)腹部淋巴瘤腫大,找到原因以后進(jìn)行對(duì)癥處理,后期復(fù)查一般腫大淋巴結(jié)即可消失。如果腫大淋巴結(jié)長(zhǎng)期存在,同時(shí)逐步融合,可能存在臨床比較少見(jiàn)的情況,比如轉(zhuǎn)移瘤,或者腹腔的淋巴瘤。如果長(zhǎng)期存在、逐漸腫大,有壓迫現(xiàn)象,也可以做腔鏡下或者開(kāi)腹的穿刺活檢,或者局部切除活檢,明確診斷,是否有惡性淋巴瘤的可能。但這種情況比較少見(jiàn),一般還是盆腔或者腹腔的感染因素偏多。
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