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膽囊切除術(shù)后嘔吐是怎么回事

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 余佳 主任醫(yī)師
膽囊切除術(shù)后嘔吐,常見于麻醉反應(yīng),還可見于藥物不良反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、腦血管疾病、腹膜炎等。一般膽囊切除術(shù)后,大多數(shù)患者不會有嘔吐反應(yīng),但有少部分患者,如老年人、肝功能異常、肥胖的患者,可能會出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。術(shù)后嘔吐主要見于以下情況:1、麻醉反應(yīng):一般與麻醉藥物代謝有一定關(guān)系,此時(shí)主要是進(jìn)行對癥支持治療,如使用胃復(fù)安、歐貝(昂丹司瓊)等針劑藥物,通過肌內(nèi)注射給以緩解癥狀;2、藥物不良反應(yīng):如部分護(hù)肝藥物可能會引起胃腸道不適癥狀;3、并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂如低鈉血癥、低鉀血癥等,可能會引發(fā)嘔吐、惡心等癥狀。更為嚴(yán)重的是需注意合并腹膜炎、腦血管疾病意外如顱內(nèi)高壓,可能會引起較嚴(yán)重的嘔吐。腹膜炎患者可能會有明顯的腹肌緊張、腹痛,需注意是否有膽瘺。腦血管意外的患者一般會有頭痛、噴射樣嘔吐,需由相關(guān)??漆t(yī)生檢查、治療等。對于膽囊切除術(shù)后嘔吐,最主要的是要觀察患者癥狀嚴(yán)重程度、腹部體征和有關(guān)檢驗(yàn),從而綜合判斷。
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