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羊水渾濁對(duì)胎兒有影響嗎

參與醫(yī)生

華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院 胡珊 主治醫(yī)師
許多孕晚期孕婦B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水渾濁,非常擔(dān)心。羊水渾濁不一定對(duì)胎兒造成影響,主要應(yīng)該觀察胎動(dòng)是否正常,定期產(chǎn)檢和做胎心監(jiān)護(hù),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常。出現(xiàn)羊水胎糞污染時(shí),建議做連續(xù)電子胎心監(jiān)護(hù)。如果胎心監(jiān)護(hù)正常不需要特殊處理;如果胎心監(jiān)護(hù)異常,存在宮內(nèi)缺氧,會(huì)引起胎糞吸入綜合征,造成不良胎兒結(jié)局。隨著超聲儀器分辨率不斷提高,超聲檢查時(shí),常可以看到散在漂浮細(xì)小顆粒懸浮于羊水中,尤其是胎兒活動(dòng)時(shí)較為明顯,外觀猶如暴風(fēng)雪狀。隨著胎兒安靜下來(lái),懸浮顆粒逐漸沉淀,稱之游離懸浮顆粒,又稱羊水渾濁。出現(xiàn)羊水混濁一般有兩種原因: 1、胎兒脂質(zhì)類物質(zhì)或者脆毛形成,無(wú)臨床意義; 2、羊水胎糞污染,盡管胎兒宮內(nèi)窘迫可以誘發(fā)胎兒排出胎糞,但影響胎糞排出主要原因與孕周有關(guān)。孕周越大羊水胎糞污染的幾率越高,某些高危因素也會(huì)增加胎糞排出幾率,如妊娠期膽汁淤積癥,10%-20%孕婦分娩中會(huì)出現(xiàn)胎糞污染,不能僅憑羊水胎糞污染診斷胎兒宮內(nèi)窘迫。
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