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多發(fā)性硬化癥吃多久激素藥

參與醫(yī)生

河南省直第三人民醫(yī)院 劉會星 副主任醫(yī)師
多發(fā)性硬化的臨床上有許多癥狀,有的會比較重,需要及時(shí)進(jìn)行治療。有的是進(jìn)展比較快,更要及時(shí)進(jìn)行治療。多發(fā)性硬化急性發(fā)作期的治療主要是激素沖擊治療,治療原則是大劑量、短療程的治療,不主張小劑量激素的長時(shí)間應(yīng)用。對于一些病情較輕的患者,可以給予甲潑尼龍每天1000mg沖擊治療,癥狀改善以后可以3-5天之內(nèi)快速的停藥,減少副作用;對于一些病情較重的患者,可以從每天1000mg開始沖擊3-5天,然后逐漸減量,即從1000mg減到500mg,維持3天左右,然后從500mg減到250mg,再維持5天左右,最后逐漸減成口服。 但是總療程一般不超過3周。如果在激素快速減量的過程中出現(xiàn)癥狀加重,或出現(xiàn)新發(fā)的癥狀,這個時(shí)候可以再次給予激素的沖擊治療。但是有一部分人對激素不敏感或者激素治療無效,還有一些是處于妊娠期的或者產(chǎn)后階段的病人,可以考慮使用大劑量的免疫球蛋白或者血漿置換進(jìn)行治療。這些方法對不同的病人有不同的效果,需要結(jié)合臨床情況進(jìn)行針對性的調(diào)整,以達(dá)到最好的療效,同時(shí)需減少副作用。
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