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早期梅毒疹的癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院 陳亦洋 主任醫(yī)師
早期梅毒就是指病程在兩年以內(nèi),主要侵犯皮膚、黏膜,分為一期和二期梅毒,具體如下:
1、一期梅毒:主要表現(xiàn)是硬下疳,一般無(wú)全身癥狀。硬下疳主要指梅毒螺旋體在侵入部位,如外生殖器,男性多為陰莖龜頭、冠狀溝部位,女性多為大小陰唇,在以上部位引起的一種無(wú)痛性炎癥反應(yīng)。初起一般表現(xiàn)一個(gè)小紅斑,觸之有軟骨性感覺(jué)。典型硬下疳多為圓形或者橢圓形,邊緣比較清楚,周邊隆起,基底平坦,肉紅色,表面有少量漿液分泌物,其中含有大量梅毒螺旋體,周?chē)醒仔约t暈,一般大小多為1-2cm無(wú)痛性潰瘍,常為單發(fā),個(gè)別情況下也有多發(fā),比較少。一般硬下疳主要發(fā)生在外生殖器,潛伏期平均在三周左右。對(duì)于發(fā)生在外生殖器之外也有,但比較少見(jiàn),像口唇、乳房、舌頭、手指等處也可以發(fā)生,此種情況易被漏診或者誤診,所以要引起重視;
2、二期梅毒:發(fā)生在感染后2-3個(gè)月,癥狀主要以皮膚、黏膜發(fā)展為主,也就是常說(shuō)的梅毒疹。所以二期梅毒以皮膚出疹為主,其中皮疹內(nèi)含有大量梅毒螺旋體,因此此時(shí)傳染性比較強(qiáng)。二期梅毒皮疹特點(diǎn)就是皮疹為全身性、對(duì)稱性分布的玫瑰色斑疹、斑丘疹以及丘疹,上面附有鱗屑樣皮疹。掌跖部,也就是手心和腳心部位,翻開(kāi)手心和腳心能看到暗紅色紅斑以及脫屑性斑丘疹。另外,在外陰和肛周皮損處也可見(jiàn)濕丘疹以及扁平濕疣,此時(shí)皮損也是沒(méi)有自覺(jué)癥狀,可稍微有點(diǎn)瘙癢。
對(duì)于梅毒皮疹而言,尤其像梅毒早期皮疹,不經(jīng)治療可以自行消退,但病情沒(méi)有得到有效控制,實(shí)際梅毒螺旋體仍然在體內(nèi)繼續(xù)繁殖,病情仍然在繼續(xù)發(fā)展。
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