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頑固性肥胖怎樣減肥

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 王彥 主任醫(yī)師
頑固性肥胖患者先應(yīng)排除病理性肥胖,在人群中有1%的肥胖患者是病理性肥胖,即因?yàn)榧膊≡蛩鶎?dǎo)致的肥胖。對(duì)于99%的單純性肥胖患者而言,頑固性肥胖會(huì)有兩種表現(xiàn),即持續(xù)減重較為困難或者容易減重,但是非常容易反彈。對(duì)于這兩類人群,存在以下三種治療方法: 1、通過生活方式干預(yù),生活方式的干預(yù)指減少攝入量和增加運(yùn)動(dòng)量。減少攝入量上一定要關(guān)注油脂能量,一小勺油提供的是九十千卡的熱量,而九十千卡熱量等于半兩主食提供的熱量,等于四兩水果的熱量,等于一斤蔬菜熱量,所以一定要減少油脂攝入,從而能夠大幅度改善攝入到身體中的能量。此外,還可以通過運(yùn)動(dòng)增加消耗熱量,通過運(yùn)動(dòng)消耗熱量可以循序漸進(jìn),若沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,建議出門從站再到走,從而達(dá)到合理運(yùn)動(dòng)量; 2、生活方式做為前提,改變行為習(xí)慣的3-6個(gè)月以后,如果治療仍然失敗,可以借助藥物治療。而在藥物治療中,部分藥物可以抑制食欲,部分藥物可以增加消耗,但是藥物治療需要在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行; 3、如果生活方式已經(jīng)改變,藥物治療已經(jīng)進(jìn)行三個(gè)月,體重仍然不能夠達(dá)到5%的體重下降,此時(shí)需要去評(píng)估是否存在手術(shù)指征,還可以通過手術(shù)方法進(jìn)行減肥治療。
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