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左前分支阻滯是怎么引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師

左前分支阻滯的原因主要有以下幾種:1、心臟疾?。嚎赡苡尚募p傷、心肌炎或者其他各種類型的心臟病引起;2、心臟介入手術(shù):比如患有先天性心臟病,無論是開胸的修補(bǔ)手術(shù),還是介入的封堵手術(shù),手術(shù)操作過程中可能引起左前分支阻滯;3、傳導(dǎo)阻滯病變:極少數(shù)情況是進(jìn)行性傳導(dǎo)阻滯,是指病人本身合并傳導(dǎo)阻滯的病變,隨著時(shí)間進(jìn)展或者病程遷延,就出現(xiàn)左前分支阻滯。通常左前分支阻滯在臨床中并不多見,如果右束支沒有問題,僅僅是左前分支傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)只需要定期監(jiān)測(cè)心電圖或者監(jiān)測(cè)分支阻滯的情況。如果出現(xiàn)左前分支傳導(dǎo)阻滯的同時(shí),又出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,只剩余左后分支有傳導(dǎo)功能,這種情況提示心臟傳導(dǎo)阻滯的病變程度比較嚴(yán)重,需要嚴(yán)密進(jìn)行監(jiān)測(cè),觀察心率的變化情況。當(dāng)后期出現(xiàn)三束支的傳導(dǎo)阻滯,還合并明顯的心動(dòng)過緩,必要時(shí)可能需要安裝心臟起搏器進(jìn)行治療。

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