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特發(fā)性心包炎的特點(diǎn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
有些心包炎經(jīng)過(guò)檢查無(wú)法明確病因,稱為特發(fā)性心包炎,也稱為急性非特異性心包炎。臨床上許多特發(fā)性心包炎,可能是病毒直接侵入感染或感染后的自身免疫反應(yīng),其特點(diǎn)具體如下:1、發(fā)病年齡:發(fā)病多在青年人或成年人,特別是有上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀或急性胸痛的青年人和成年人;2、臨床表現(xiàn):患者發(fā)病前常有上呼吸道感染的癥狀,如發(fā)熱、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打噴嚏、疲乏,可能有肌肉疼痛或關(guān)節(jié)疼痛、腹痛等,心包炎發(fā)作時(shí),心前區(qū)疼痛劇烈,伴有心悸、胸悶,早期可以出現(xiàn)心包摩擦音;3、心包積液:早期積液量較少,呈草黃色或血色,細(xì)胞分類(lèi)有較多的淋巴細(xì)胞,心包積液當(dāng)中找不到細(xì)菌;4、血常規(guī):中性粒細(xì)胞正?;蜉p度升高,血沉增快;5、血培養(yǎng):血培養(yǎng)常為陰性;6、心電圖改變:大多數(shù)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段弓背向下型抬高。特發(fā)性心包炎的治療主要是給予非甾體類(lèi)的抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美芬等以及對(duì)癥治療。
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