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開顱血腫清除術(shù)應(yīng)該怎么做

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師
開顱血腫清除術(shù)的具體過(guò)程如下:1、根據(jù)血腫的不同部位,設(shè)計(jì)不同的切口,如直切口、弧形切口、問(wèn)號(hào)形切口、馬蹄形切口等;2、在患者全麻滿意后,醫(yī)生需行頭皮切開,切開后若有肌肉,則需將肌肉進(jìn)行切開;3、在暴露顱骨后,要進(jìn)行顱骨鉆孔,根據(jù)不同的切口,鉆孔數(shù)量不同;4、需要使用銑刀進(jìn)行顱骨切開,暴露硬腦膜。若患者是硬膜外血腫,即可觀察到血腫,直接進(jìn)行清除即可。若血腫位于硬膜下,需將硬腦膜切開,進(jìn)行硬膜下血腫的清除。若血腫在腦內(nèi),需進(jìn)行腦內(nèi)血腫的清除。通??赏ㄟ^(guò)腦部的自然間隙進(jìn)入,對(duì)患者影響較小,另外可以予以造瘺,清除血腫;5、在清除血腫后,需進(jìn)行確切止血、分層關(guān)顱,也提示手術(shù)結(jié)束。
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