患者的空腹血糖為8.6mmol/L，已經(jīng)達(dá)到了比較高的范圍，根據(jù)患者不同的狀態(tài)，選擇的治療方法不同，具體分析如下：1、沒有經(jīng)過治療的患者：此類患者如果空腹血糖8.6mmol/L，首先從飲食上要少食多餐，避免進(jìn)食太高能量的食物，其次患者可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，根據(jù)自己的精力、體力，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。經(jīng)過上述治療方法后過2-3周，患者需要再去監(jiān)測血糖，觀察血糖是否下降；2、經(jīng)過治療的患者：如果空腹8.6mmol/L是患者經(jīng)過目前的治療方案后的結(jié)果，如患者已經(jīng)在吃二甲雙胍等藥物，空腹血糖仍然是8.6mmol/L，就意味著根據(jù)患者的血糖目標(biāo)值，其治療方案需要調(diào)整，可以加長效磺脲、胰島素、長效胰島素類似物，盡可能將患者的空腹血糖控制在目標(biāo)值范圍之內(nèi)?；颊咴谶x擇方案時(shí)，首先要明確自己的目標(biāo)值，即血糖控制的數(shù)值多少對(duì)自己比較合適。因?yàn)閷?duì)于不同的目標(biāo)值，空腹血糖8.6mmol/L是否高、是否需要特殊干預(yù)，其實(shí)都不同。如果是年輕患者，往往希望其空腹血糖能到6mmol/L，此類患者的空腹血糖8.6mmol/L就太高了，可能就要加一些藥物，包括基礎(chǔ)胰島素，使患者的空腹血糖降下來。但如果空腹血糖8.6mmol/L的是老年患者，合并癥、并發(fā)癥、腦血管病或其他問題比較多，空腹血糖8.6mmol/L雖然比較高，但對(duì)此類患者而言，空腹血糖能到7mmol/L、7.5mmol/L，甚至8mmol/L以內(nèi)就可以接受，不用過分調(diào)整方案。所以患者的空腹血糖8.6mmol/L，往往還需要有一定的附加條件，如患者的年齡，合并癥、并發(fā)癥，目前的治療方案，根據(jù)上述附加條件再?zèng)Q定下一步的治療方案。因?yàn)楝F(xiàn)在的治療方案，通常會(huì)影響下一步的方案調(diào)整。