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黃疸分幾種
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 李軍 副主任醫(yī)師
黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。足月兒生理性黃疸多于出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,黃疸程度輕重不一,輕者僅限于面部和頸部,重者可延伸至軀干、四肢和鞏膜,糞便色黃但尿色不黃。如果總膽紅素超過(guò)136.8μmol/L,即8mg/dL,可以出現(xiàn)輕度嗜睡或納差,一般持續(xù)7-10天消退。早產(chǎn)兒由于肝功能不成熟,黃疸程度較重,多于出生后3-5天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,可延遲至2-4周才消退。血清膽紅素主要是未結(jié)合膽素增高,增高生理范圍隨日齡不同而不同。
病理性黃疸有以下特點(diǎn):
1、出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),且總膽紅素>6mg/dL;
2、足月兒總膽紅素>220.6μmol/L即12.9mg/dL,早產(chǎn)兒>255μmol/L即15mg/dL;
3、血清直接膽紅素>26μmol/L即1.5mg/dL;
4、總膽紅素每天上升>85μmol/L即5mg/dL;
5、黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),超過(guò)2-4周或進(jìn)行性加重。
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