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多發(fā)性硬化MRI表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李穎 副主任醫(yī)師
典型的多發(fā)性硬化的核磁表現(xiàn)包括在側(cè)腦室旁、近皮層下、胼胝體出現(xiàn)圓形或卵圓形的病灶,而這些病灶在矢狀位核磁共振上,表現(xiàn)為垂直于胼胝體分布,大小在3-20mm,可以由小的斑片狀融合成大片。在一些新發(fā)的病灶中,可以出現(xiàn)環(huán)形的增強(qiáng)表現(xiàn),也可以出現(xiàn)DWI序列的高信號(hào)表現(xiàn)。而如果是相對(duì)亞急性期或陳舊病灶,通常表現(xiàn)為T1的加權(quán)像的低信號(hào)、T2加權(quán)像的高信號(hào),而DWI可以是等信號(hào)或稍高信號(hào)。隨著病灶的逐漸進(jìn)展,從急性期向亞急性期、慢性期過渡,增強(qiáng)的頭核磁可以表現(xiàn)為從環(huán)形強(qiáng)化發(fā)展為開環(huán)的強(qiáng)化,到最后慢性期沒有強(qiáng)化。
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