根據(jù)肌酐分級是舊的分級方法，因為肌酐受到的影響因素很多，不但有外源性因素，還有機體自身因素，以及腎臟自身代償能力的因素，因此根據(jù)肌酐進行腎功能分級有很大的局限性。因為本身腎臟具有代償性功能，有400%的代償功能，當(dāng)腎臟出現(xiàn)70%-75%的損害以后，血中的肌酐才會升高，實際上腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了3/4的功能喪失，但是臨床上肌酐并不升高，這個時候的分級有可能延遲，因此現(xiàn)在以腎小球濾過率來進行分級。腎小球濾過率考慮了肌酐水平，也考慮了年齡、體重、性別、種族，以及其他因素，來進行綜合分級，腎功能不全，特別是慢性腎功能不全，現(xiàn)在稱為慢性腎臟病，根據(jù)腎小球濾過率的不同，分為Ⅰ-Ⅴ級。腎小球濾過率＞90ml/min稱為慢性腎臟?、衿?；如果腎小球濾過率在60-90ml/min稱為慢性腎臟?、蚱?；腎小球濾過率＞30ml/min，而＜60ml/min，稱為慢性腎臟病Ⅲ期；當(dāng)腎小球濾過率，在15-30ml/min稱為慢性腎臟病的Ⅳ期；＜15ml/min，稱為慢性腎臟病Ⅴ期。