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高血壓危象治療的首選藥物

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
高血壓危象治療的首選為靜脈應(yīng)用降高血壓藥物,通常可使用既有動脈擴(kuò)張又有靜脈擴(kuò)張的硝普鈉,用于治療高血壓危象效果較佳。但該藥物在輸注過程中需注意避光,且不宜長時間應(yīng)用,否則易導(dǎo)致氰化物蓄積。除硝普鈉外患者還可選擇硝酸甘油、烏拉地爾或地平類靜脈制劑等藥物進(jìn)行治療,均可緩解高血壓危象。患者在治療過程中還需注意降壓速度,第1個小時可將動脈壓降低20%左右,但不可超過30%,否則容易導(dǎo)致重要臟器供血不全。在2-6個小時可將血壓降低至二級水平,即160/100mmHg左右,之后24小時將血壓逐漸降至正常,此為患者高血壓危象時降壓速度要求。
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