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慢性肺心病的主要病因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
慢性肺源性心臟病主要的病因,具體如下:1、肺疾患:常見的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支氣管炎、并發(fā)阻塞性肺氣腫最為常見,占肺心病的80%-90%,以后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化。這些疾病導(dǎo)致肺毛細(xì)血管床減少,小血管纖維化、閉塞,使肺循環(huán)的阻力增加,氣體交換面積減少,導(dǎo)致肺泡氧分壓降低,二氧化碳分壓增高,缺氧會(huì)引起小動(dòng)脈的痙攣。還可以使肺血管的構(gòu)型改變,即中動(dòng)脈增生肥厚等變化,增加了肺循環(huán)的阻力,而使肺動(dòng)脈壓增高,最終導(dǎo)致慢性肺源性心臟?。?、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病:如嚴(yán)重的脊柱彎曲、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、胸膜廣泛粘連和其他嚴(yán)重的胸廓畸形;3、肺血管疾?。禾匕l(fā)性肺動(dòng)脈高壓或者慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓,都可引起肺血管阻力增加,而導(dǎo)致肺心病。
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