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慢性格林巴利綜合征診斷依據(jù)
- 慢性格林巴利綜合征診斷依據(jù)
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 黃睿 主治醫(yī)師
格林巴利綜合征主要指一組由周圍神經(jīng)或者脊神經(jīng)發(fā)生的炎性脫髓鞘改變。而慢性格林巴利綜合征指起病較緩慢,病程在半年以上,符合格林巴利診斷的一組疾病。
慢性格林巴利綜合征診斷依據(jù)具體如下:
1、臨床癥狀:慢性格林巴利綜合征的診斷,首先應(yīng)根據(jù)患者的臨床癥狀決定,無論急性或者慢性格林巴利綜合征患者,都會存在一組神經(jīng)功能缺失的癥狀,第一、運(yùn)動喪失,多數(shù)患者最初會出現(xiàn)乏力,或者以乏力為主要癥狀進(jìn)行就診;第二、感覺缺失,格林巴利綜合征患者感覺缺失主要以四肢襪套或者手套樣感覺缺失為主要臨床表現(xiàn);第三、反射消失;第四、部分患者可能存在自主神經(jīng)功能損害,以尿潴留較常見;
2、其他:診斷標(biāo)準(zhǔn)除臨床癥狀之外,還可以出現(xiàn)腦脊液細(xì)胞蛋白分離以及神經(jīng)電生理可以看到脫髓鞘損害,如神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。部分患者在早期也可見軸索損害,
或者發(fā)病前可能會有前驅(qū)感染史。另外,臨床通常對格林巴利的診斷除臨床癥狀之外,也需要結(jié)合臨床輔助檢查進(jìn)行綜合診斷。
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