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頸椎病手麻需要手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

上海市第十人民醫(yī)院 趙穎川 副主任醫(yī)師
頸椎病較為嚴(yán)重,保守治療無效時可能需要手術(shù)治療。頸椎病癥狀較多,包括頸背部、肩背部疼痛、手麻、手痛以及行走不穩(wěn)等。手麻是頸椎病中的最常見癥狀,首先判斷手麻究竟是不是頸椎病引起,尤其是上臂部、肩背部麻木放射到手部情況,需高度懷疑是頸椎病引起手麻,應(yīng)明確診斷。目前對于頸椎病診斷最為高效的方式即頸椎磁共振和CT檢查,磁共振可以很敏銳發(fā)現(xiàn)是哪個頸椎節(jié)段出問題,明確是頸椎的哪個部位壓迫神經(jīng)。 如果磁共振檢查之下發(fā)現(xiàn)有頸椎間盤突出、頸椎管狹窄,甚至局部韌帶增生肥厚壓迫神經(jīng),導(dǎo)致手麻,且影像學(xué)檢查和手麻部位相符合,基本可以判斷手麻是頸椎病引起。診斷確立的前提之下,要進(jìn)入下一步治療。中度頸椎病通過保守治療,藥物、手法以及頸椎牽引就可以治療手麻。如果是重度頸椎間盤突出,保守治療無效,甚至需要手術(shù)才可以糾正手麻。
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