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腮腺瘤怎樣看良性惡性

參與醫(yī)生

北京大學口腔醫(yī)院 張雷 主任醫(yī)師
腮腺腫瘤既包括了良性腫瘤,也包括了惡性腫瘤。如何來判斷腮腺腫瘤是良性還是惡性,從一般意義上講,腮腺腫瘤與身體其它部位的腫瘤具有共同的特點。如果腫瘤存在的時間比較長,發(fā)展比較慢,沒有明顯的腫脹、疼痛、麻木或者是神經(jīng)的癥狀,良性的可能性會更高。如果腫瘤發(fā)展很快,迅速增大,有明顯的疼痛,引起麻木或者其它神經(jīng)的癥狀,腫瘤惡性的概率可能更高。對腮腺腫瘤而言,有一些特殊的癥狀可以提示有惡性的可能。比如腮腺腫瘤患者出現(xiàn)面癱,這種情況下絕大多數(shù)可以診斷是惡性腫瘤。因為腫瘤位于腮腺內(nèi),只有惡性腫瘤才會侵犯到面神經(jīng),影響面神經(jīng)的功能,出現(xiàn)面癱的癥狀。如果腫瘤生長很迅速,局部出現(xiàn)了皮膚明顯的潰爛,大多數(shù)情況下也是惡性腫瘤的指征,因為只有惡性腫瘤快速增長,壓迫周圍的組織或者發(fā)生局部組織的缺血,才會出現(xiàn)大面積潰爛的情況。這些都是間接來推測腮腺腫瘤的良惡性,真正要判斷腮腺腫瘤良惡性一般推薦進行細針性的穿刺活檢,通過細胞學的檢查手段,可以抽取少量的細胞,在顯微鏡下進行染色,可以很好的判斷腫瘤的良惡性。腮腺腫瘤良惡性的最終診斷標準還是以手術(shù)以后的病理化驗結(jié)果為最終標準。要提醒大家的是,如果腮腺腫瘤已經(jīng)存在了很多年,一直沒有癥狀,突然間出現(xiàn)了生長加快,明顯腫痛,甚至出現(xiàn)面癱的癥狀。這個時候要警惕是良性的腮腺腫瘤發(fā)生了惡變,也就是良性腫瘤變成了惡性腫瘤。腮腺腫瘤不管良惡性,都應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)、積極就診、早期診斷、早期治療,保證最好的效果,來降低手術(shù)的并發(fā)癥,不要等到良性變成惡性再去治療,到這個時候治療的損傷加大,療效更差,帶來的問題更多,到那時后悔已經(jīng)來不及。
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