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尿酮3+是什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
尿酮體升高常見(jiàn)的原因有以下四個(gè)方面:1、糖尿病酮癥酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者的一類(lèi)急性并發(fā)癥,1型糖尿病患者有自發(fā)酮癥的傾向,2型糖尿病患者在某些應(yīng)激感染、創(chuàng)傷手術(shù)或者進(jìn)食了高糖食物或者胰島素使用不當(dāng)?shù)那闆r下,也會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。這時(shí)候患者尿酮體就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性,(+++)甚至(++++)。對(duì)于這類(lèi)患者要及時(shí)給予患者補(bǔ)液、降糖,隨著血糖下降和液體補(bǔ)充,患者尿酮體會(huì)逐漸轉(zhuǎn)陰;2、非糖尿病性酮癥:最常見(jiàn)的比如患者饑餓產(chǎn)生的饑餓酮體,或者患者由于腹瀉等導(dǎo)致的有效循環(huán)血量不足,進(jìn)食糖類(lèi)不夠,碳水化合物吃得不夠,這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)酮體的陽(yáng)性;3、特殊藥物的中毒:比如麻醉藥中毒或者磷中毒,也會(huì)導(dǎo)致患者酮體陽(yáng)性;4、藥物原因:比如服用二甲雙胍的患者,會(huì)出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性。不管什么原因?qū)е碌哪蛲w陽(yáng)性,一旦出現(xiàn)酮癥,患者會(huì)出現(xiàn)很明顯的消化道癥狀,常主訴腹痛、惡心、嘔吐。這時(shí)候如果患者能進(jìn)食、進(jìn)水,鼓勵(lì)患者吃、喝。如果患者不能進(jìn)食、進(jìn)水,這時(shí)候要給患者大量補(bǔ)液,促進(jìn)患者輸液、排尿,有效降低酮體。
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