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靶向治療要幾個(gè)療程

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
涉及到靶向治療,就涉及到體內(nèi)基因?qū)用娴母淖?。這種改變包括基因的突變或者是基因的擴(kuò)增,或者是基因的過表達(dá)。正因?yàn)檫@個(gè)基因的改變,才導(dǎo)致所在的一些下游通路的過度激活,才最終形成了腫瘤的增殖,針對(duì)基因的這樣的治療就稱為靶向治療。靶向藥物直接作用在通路上,可以抑制通路的激活受到抑制,從而抑制腫瘤的生長(zhǎng)??上攵邢蛑委?,肯定是連續(xù)性的過程。在治療的過程中,通??赡芫褪浅掷m(xù)性。比如肺癌的病人,當(dāng)合并有這樣的一個(gè)驅(qū)動(dòng)基因突變的情況下,就會(huì)為他進(jìn)行常規(guī)的靶向治療。但是靶向治療是否要一直用而不去復(fù)查,當(dāng)然也不是。在應(yīng)用的過程中,因?yàn)橛幸恍┧幬镆?jīng)過肝酶的代謝,要經(jīng)過腎臟的代謝,會(huì)引起一些指標(biāo)的升高。所以要常規(guī)的進(jìn)行一些肝功、腎功的監(jiān)測(cè),同時(shí)大概在治療1-2個(gè)月的時(shí)候,要為病人進(jìn)行常規(guī)的影像學(xué)的檢查,要評(píng)估病灶是否有效。如果有效要持續(xù)的治療下去,直到疾病的進(jìn)展,才考慮更換方案。所以靶向治療雖然有效率相對(duì)比較高,但是副作用也要額外的重視,因?yàn)楫吘惯@是長(zhǎng)期治療的過程。
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