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放化療后發(fā)燒的原因

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
放化療后出現(xiàn)發(fā)熱后需進行個體化分析和判斷,可能由以下幾種原因導致:1、感染因素:放療、化療后患者免疫功能可能下降,此時易合并細菌、真菌或病毒感染,進而導致發(fā)熱。這時要結合患者臨床表現(xiàn),如是否存在器官特異性感染癥狀,包括肺炎引起的咳嗽、咳黃痰,消化系統(tǒng)炎癥如腹痛、腹瀉等。再結合抽血化驗檢查結果及感染方面的指標,從而積極給予抗炎、抗感染的對癥支持治療,治療有效時患者發(fā)熱會有所改善;2、腫瘤性發(fā)熱:當體內腫瘤負荷相對較大時,化療藥物對腫瘤細胞可能會產生相應作用,如腫瘤細胞壞死時炎性因子釋放會引起發(fā)熱表現(xiàn),一般體內腫瘤負荷越大,該情況發(fā)生的幾率可能更大。一般排除感染方面原因后,需針對腫瘤進行治療,如果腫瘤病灶或負荷有所減小,發(fā)熱情況也會有所改善;3、藥物因素:藥物治療以及藥物性輸液反應等可能導致機體受刺激,從而出現(xiàn)體溫的反應性升高。
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