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化膿性中耳炎怎么治

參與醫(yī)生

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 古林濤 副主任醫(yī)師
化膿性中耳炎的治療分為急性期和慢性期。在急性期,也即初次發(fā)作化膿性中耳炎的時(shí)候,治療以抗炎為主,口服或靜脈注射抗生素,一般首選青霉素類或頭孢類的抗生素,然后外用耳道內(nèi)的滴耳液治療。當(dāng)然在進(jìn)行外用的滴耳液之前,首先要清理掉外耳道里邊的膿性的分泌物,保持外耳道的清潔狀態(tài)下再進(jìn)行滴藥才可以發(fā)揮相應(yīng)的作用。 急性期的中耳炎治療以后如果反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性化膿性中耳炎,慢性化膿性中耳炎在急性發(fā)作的時(shí)候也是進(jìn)行相關(guān)的治療。但是如果持續(xù)的流膿,這種情況下就要首先進(jìn)行中耳乳突CT的檢查,檢查否存在中耳及乳突內(nèi)有肉芽病變或是否合并了息肉或膽脂瘤。如果是有肉芽、膽脂瘤或息肉等形成的話,就要考慮相關(guān)的手術(shù)治療。如果說沒有這種情況,只是單純的流膿癥狀,治療方法還是口服抗生素或加滴耳液,同時(shí)可以進(jìn)行相關(guān)的外耳道的局部照射治療進(jìn)行相關(guān)的理療。如果說在化膿性中耳炎的靜止期即沒有在流膿感染的情況下,就要避免耳道內(nèi)的進(jìn)水,然后同時(shí)要進(jìn)行全身狀況的調(diào)理。如果存在鼓膜穿孔的情況下,在化膿性中耳炎的靜止期可以考慮做手術(shù)進(jìn)行鼓膜穿孔的修補(bǔ)。
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