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前列腺電切術(shù)為什么不建議采用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
前列腺電切術(shù)目前仍然是前列腺增生癥外科治療的金標(biāo)準(zhǔn)和首選手術(shù),不建議采用主要見(jiàn)于以下幾種情況:1、沒(méi)有手術(shù)指征:前列腺電切術(shù)前要考慮是否有并發(fā)癥,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,如血尿、反復(fù)、感染、結(jié)石、反復(fù)尿潴留,或殘余尿>50ml等,才考慮做手術(shù)。大部分患者藥物治療都可以取得很好的改善效果,藥物治療是首選的一線治療,只有藥物治療無(wú)效,或出現(xiàn)其他并發(fā)癥,才考慮做前列腺電切術(shù);2、無(wú)法耐受手術(shù):年老體弱、體能狀況差,如有嚴(yán)重的心、肝、肺、腎疾病,無(wú)法耐受手術(shù),或近期有心臟意外或腦血管病,也不建議近期采用前列腺電切術(shù)。此外,凝血功能異常、安裝心臟起搏器,也不推薦前列腺電切術(shù);3、有更好的選擇:和其他術(shù)式相比,目前前列腺電切術(shù)和各種前列腺剜除手術(shù)、激光手術(shù)的療效基本相當(dāng),在體能狀況很差的情況下,可以安裝前列腺擴(kuò)張器解決,而不采用對(duì)患者損傷比較大的前列腺電切術(shù)。
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