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活動(dòng)后血尿伴腎絞痛常見(jiàn)于什么病
- 活動(dòng)后血尿伴腎絞痛常見(jiàn)于什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
活動(dòng)以后出現(xiàn)血尿伴有腎絞痛,通常見(jiàn)于腎結(jié)石。腎結(jié)石在腎盂的時(shí)候,一般沒(méi)有臨床癥狀。運(yùn)動(dòng)以后,由于結(jié)石活動(dòng)刺激到尿路上皮,會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿。如果結(jié)石活動(dòng)進(jìn)入到輸尿管內(nèi),會(huì)造成腎絞痛。典型的腎絞痛表現(xiàn)為患側(cè)脊肋角和腰部劇烈的刀割樣疼痛,疼痛向下腹部及腹股溝區(qū)放射。男性可以放射到陰莖頭和陰囊,女性可以放射到陰蒂頭。在疼痛癥狀以外,就是血尿癥狀。血尿可表現(xiàn)為活動(dòng)后血尿,而在急性腎絞痛發(fā)作的時(shí)候,也會(huì)存在血尿癥狀。但大多數(shù)情況下是鏡下血尿,少數(shù)情況是肉眼血尿。結(jié)石如果形成梗阻,會(huì)造成積水,而積水可以合并感染,引起全身癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥。如果發(fā)生在孤立腎或者雙側(cè)結(jié)石梗阻,會(huì)造成急慢性腎后性腎衰。除了結(jié)石以外,運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)腎絞痛,還可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性血尿。如果運(yùn)動(dòng)性血尿比較重,有血塊形成,血塊通過(guò)輸尿管,也會(huì)出現(xiàn)類似于腎絞痛的癥狀。
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