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肺纖維化怎么治療
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 劉傳 副主任醫(yī)師
肺纖維化的治療主要包括以下幾方面:
1、治療合并癥:尤其是老年人肺纖維化的同時(shí)會(huì)合并其它疾病,如最常見(jiàn)的肺氣腫、慢阻肺、肺動(dòng)脈高壓、心衰、冠狀動(dòng)脈疾病、阻塞性睡眠呼吸暫停、胃食管反流等一系列疾病,在治療肺間質(zhì)纖維化的同時(shí),一定要重視對(duì)這些合并癥的治療;
2、健康狀況監(jiān)測(cè):患者每3-6個(gè)月進(jìn)行健康狀況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),如進(jìn)行肺功能的測(cè)定,六分鐘步行試驗(yàn),氧滴定行走研究等方面的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果可以適當(dāng)、適時(shí)調(diào)整患者的治療方案;
3、肺康復(fù):對(duì)患者進(jìn)行日?;顒?dòng)的管理和呼吸治療方面的指導(dǎo),進(jìn)行肺康復(fù)治療,主要目的是提高患者的肺活動(dòng)耐力,提高患者的運(yùn)動(dòng)量,改善患者的呼吸功能;
4、藥物治療:包括糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物、抗反流藥物,以及近幾年比較熱門(mén)的如吡非尼酮、尼達(dá)尼布等藥物治療。這兩類(lèi)藥物在治療肺間質(zhì)纖維化時(shí),通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)可以改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后,延長(zhǎng)患者肺功能的進(jìn)展;
5、氧療:氧療一定要注意進(jìn)行正規(guī)氧療,家庭氧療需要患者每天堅(jiān)持在15個(gè)小時(shí)以上的氧療;
6、心理支持:一般肺間質(zhì)纖維化的患者都合并有心理疾病,所以一定要進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)治療。
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