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胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是嘔血和便血,而且嘔血或者便血的量可能還很大。還有由于機(jī)體缺血、缺氧以后的反應(yīng),比如心率快、心慌、肢端發(fā)涼、面色蒼白,也可能會(huì)出現(xiàn)低血壓。所以出血的程度不一樣,表現(xiàn)也不一樣,總的來(lái)說(shuō)大量出血時(shí),往往吐血和便血的癥狀比較明顯。但也有部分人是大出血,但是患者既沒(méi)有嘔血,也沒(méi)有便血表現(xiàn),可能只會(huì)出現(xiàn)胃腸道淤血的表現(xiàn),就是血都存在腸道里邊。這時(shí)候如果患者有心慌、乏力,有心率快、面色蒼白、四肢濕冷的癥狀,也提示出血的表現(xiàn)。還有一個(gè)表現(xiàn)是體位性的血壓改變,也稱(chēng)為體位性低血壓,比如站起來(lái)的時(shí)候頭暈,甚至出現(xiàn)暈厥,這也是體內(nèi)液體量不足的表現(xiàn)。但是最常見(jiàn)的還是出血,因?yàn)樵趪?guó)內(nèi),胃十二指腸潰瘍以出血為首發(fā)表現(xiàn),其他的出血,比如食道-胃底靜脈曲張也可能會(huì)出現(xiàn)大出血,但是發(fā)病率占第二位,也可能是其他原因引起的出血。所以要注意臨床表現(xiàn)不一樣,因?yàn)楦鲅坑嘘P(guān)系,即使是同樣的量,機(jī)體的反應(yīng)也不一樣,年齡、性別不同,可能癥狀也都不一樣。但是總的來(lái)說(shuō),不管是表現(xiàn)有多么的不同,立即就醫(yī),及時(shí)診斷和治療,都是最安全的一個(gè)選擇。
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