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膝蓋積液是什么原因造成的

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
膝蓋積液有3種常見的原因,具體如下:1、急性外傷:由于急性外傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜損傷、軟骨損傷或者半月板撕裂,甚至交叉韌帶斷裂,引起關(guān)節(jié)內(nèi)出血,導(dǎo)致積液、關(guān)節(jié)腫脹。單純的滑膜損傷也可能會引起急性滑膜炎發(fā)作,產(chǎn)生關(guān)節(jié)炎,明顯的積液。對于急性積液需要進行核磁共振檢查,排除關(guān)節(jié)內(nèi)有沒有韌帶斷裂、半月板損傷和軟骨損傷,有相應(yīng)損傷時應(yīng)進行修復(fù)或者重建;2、滑膜急性炎癥:如果是單純的滑膜急性炎癥導(dǎo)致大量的積液,可以減少活動量、多休息,在膝關(guān)節(jié)部位佩戴彈性護膝進行保護,同時可以穿刺抽吸,減少關(guān)節(jié)積液量,并且向關(guān)節(jié)內(nèi)注射復(fù)方倍他米松進行抗炎治療;3、關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)炎引起的慢性滑膜積液,與膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎并發(fā)存在,常發(fā)生于老年人群,關(guān)節(jié)通過X線片檢查可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙不對稱,核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨有損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)有少量或者中等的炎性積液。有時慢性積液時間過長會刺激滑膜增生,滑膜增厚后可引起關(guān)節(jié)輕度彌漫性腫脹。
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