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奧美拉唑和泮托拉唑的區(qū)別
- 奧美拉唑和泮托拉唑的區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
奧美拉唑和泮托拉唑都屬于質(zhì)子泵抑制劑,都是屬于抑酸藥,所以治療的適應(yīng)證相同。主要區(qū)別是由于作用于細(xì)胞上的靶點不同,所以二者作用的時效性也有所不同,而且2個藥物的代謝途徑不同,所以藥物之間的相互作用也存在不同。相比較而言,泮托拉唑的作用時間,即其持續(xù)的抑酸時間要比奧美拉唑要長,所以在治療酸相關(guān)性胃病時,有時候奧美拉唑需要1天2次的用藥,而泮托拉唑的用藥往往提示1天只需要1次。由于二者的代謝途徑不同,奧美拉唑是經(jīng)過肝臟p450酶的代謝,所以如果其他藥物也是通過肝酶代謝,2個藥物之間就會互相影響,奧美拉唑有可能就會減弱其他藥物的作用。而泮托拉唑的代謝途徑不同,不通過肝臟的p450酶的代謝,所以對這類藥物的影響相對要少。所以在心血管科,如果患者同時合并治療心臟的藥物,比如抗血小板的這類藥物,這時候可以選擇泮托拉唑,對藥物的影響小,從而不影響其他藥物的作用。
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