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尿蛋白偏高一定是腎病嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿蛋白偏高并不一定是腎病,尿蛋白偏高的原因分為生理性原因、病理性原因。1、生理性原因:包括劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、精神緊張、交感神經(jīng)興奮及服用血管活性藥物,泌尿系統(tǒng)器官?zèng)]有器質(zhì)性病變。誘因去除后,癥狀得到緩解,一般不需要做任何特殊治療;2、病理性原因:主要是各種疾病對(duì)腎臟濾過(guò)和重吸收功能的影響,包括腎性問(wèn)題和非腎性問(wèn)題。根據(jù)蛋白尿情況,包括腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、組織性蛋白尿以及溢出性蛋白尿。其中腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿和混合性蛋白尿大多與腎臟疾病有關(guān)系,而組織性蛋白尿和溢出性蛋白尿與腎病沒(méi)有直接關(guān)系。根據(jù)蛋白尿種類,找到病因進(jìn)行對(duì)因治療。此外還有假性蛋白尿,主要是見(jiàn)于尿路感染。尿液中膿液會(huì)造成假性蛋白尿,控制感染后,癥狀會(huì)得到緩解。
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