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室管膜下瘤二級(jí)怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
室管膜下瘤二級(jí)即室管膜下瘤Ⅱ級(jí),但在概念表述上不夠準(zhǔn)確,通常表述為室管膜瘤Ⅱ級(jí)。從世界衛(wèi)生組織神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)而言,室管膜下瘤主要有兩種類(lèi)型,包括室管膜下巨細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤,以及室管膜下室管膜瘤,這兩類(lèi)都屬于Ⅰ級(jí)腫瘤,而不是Ⅱ級(jí)腫瘤。而室管膜瘤屬于Ⅱ級(jí)腫瘤,對(duì)于此類(lèi)腫瘤首先應(yīng)通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式,盡可能在保證安全的前提下全切腫瘤。在腫瘤切除之后,還需根據(jù)具體的分子檢測(cè)結(jié)果,決定術(shù)后的放、化療,才能避免腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。因?yàn)槭夜苣ち霰容^容易發(fā)生沿腦脊液播散的情況,特別是Ⅱ級(jí)或者Ⅲ級(jí)的室管膜瘤,更容易發(fā)生播散。針對(duì)此種情況,唯有術(shù)后配合放、化療才能較有效地避免和降低播散情況,并且提高患者的遠(yuǎn)期治療效果。此外,還建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期到醫(yī)院復(fù)查,因?yàn)槭夜苣ち觫蚣?jí)有可能沿中樞神經(jīng)軸播散,造成顱內(nèi)和椎管內(nèi)的多發(fā)種植性腫瘤,通過(guò)定期的神經(jīng)影像學(xué)檢查,能及早發(fā)現(xiàn)播散的可能性,并且及早采取較有效的治療措施。
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