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急性膽道感染的治療

參與醫(yī)生

河南省直第三人民醫(yī)院 朱惠剛 副主任醫(yī)師
膽道感染是指膽道系統(tǒng)細(xì)菌性感染,包括急、慢性膽囊炎,急、慢性膽管炎以及急性梗阻性化膿性膽管炎等。急性膽道感染常與膽石癥并存,兩者多互為因果關(guān)系。膽道感染發(fā)病率占急腹癥第二位,為外科常見、多發(fā)、難治性的疾病。急性膽道感染分為急性膽囊炎和急性膽管炎。急性膽囊炎原則上要爭取手術(shù)治療,可以行膽囊切除、部分膽囊切除、膽囊造口術(shù)、彩超引導(dǎo)下膽囊穿刺引流術(shù)。急性梗阻性化膿性膽管炎要及時(shí)解除梗阻,否則會(huì)出現(xiàn)感染性休克甚至死亡,必須盡快行膽總管切開、T管引流或者ENBD術(shù)或PTCD術(shù)以減壓引流,緩解癥狀、解除梗阻,恢復(fù)膽道通暢。
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