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靜脈曲張傷口不愈合怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 廉潔 主治醫(yī)師
靜脈曲張傷口不愈合,是在靜脈曲張疾病中經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥,主要由于曲張的靜脈不能給下肢的皮膚提供比較好的血供,也就是下肢皮膚營(yíng)養(yǎng)不良。碰到此情況,建議要評(píng)估靜脈曲張的嚴(yán)重程度,主要的處理方法有以下幾點(diǎn):1、局部換藥:如果患者相對(duì)不是較為嚴(yán)重的靜脈曲張,可以考慮通過(guò)抗菌藥物、抗菌輔料,以及部分促進(jìn)生長(zhǎng)的生長(zhǎng)因子,進(jìn)行局部的換藥,也能夠達(dá)到愈合;2、手術(shù)處理:如果患者是比較嚴(yán)重的靜脈曲張,伴有下肢的嚴(yán)重水腫,傷口不愈合時(shí)間比較長(zhǎng),傷口的一般情況比較差,可能較多患者的傷口較深,伴有部分的骨外露。還有部分患者合并傷口的不良細(xì)菌感染,包括一些厭氧菌,還有一些不太常見的耐藥菌感染。此時(shí)可能單純換藥不能解決,需要手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)。手術(shù)一般會(huì)首先進(jìn)行簡(jiǎn)單的清創(chuàng),清創(chuàng)完考慮是用皮瓣覆蓋,還是簡(jiǎn)單的植皮,此疾病大部分還是需要求助于整形科。
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