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胃食管反流病有哪些治療藥物
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參與醫(yī)生
河南省直第三人民醫(yī)院 李鴻彬 主任醫(yī)師
胃食管反流病治療先是生活管理,禁食油炸、煙酒刺激性食物或含糖、含酸較多的食物,生活管理好后再配合藥物效果更佳。治療藥物分以下幾種:
1、促進胃腸動力藥物,通過增加食管括約肌張力,改善食管運動功能,促進胃排空作用,減少胃食管反流及酸暴露時間,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等藥物;
2、中和胃酸藥物,適用于癥狀輕、間歇發(fā)作患者癥狀發(fā)作時服用,臨時緩解癥狀,如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂咀嚼片等;
3、抑酸劑,常見的是質子泵抑制劑,抑制胃酸作用較強,適用于嚴重反流性食管炎合并有上消化道出血的患者,療程常規(guī)是8-12周。如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。另外有H2受體拮抗劑,也是抑制胃酸藥物,對輕中度患者有效,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,臨床采用較,但都有一定副作用,可引起肝臟損傷,因此需按療程應用,但部分病人需長期服用。
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