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尿蛋白三個(gè)加號(hào)什么意思

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿蛋白+++是指尿常規(guī)檢查時(shí)蛋白尿明顯增多,尿常規(guī)檢測(cè)時(shí)蛋白尿高于1.5g/L。如果做尿常規(guī)檢測(cè)時(shí),蛋白尿?yàn)?++,一定要引起高度重視。做24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),看每天蛋白尿的排泄有多少。同時(shí)可以做肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白以及血脂的檢測(cè),看在蛋白尿增多的同時(shí),是否有血漿白蛋白的降低,以及腎功能損害。另外要結(jié)合病史,甚至結(jié)合腎穿刺活檢,明確尿蛋白增高的原因,以及腎臟的病理改變,針對(duì)性地給予治療。如果是慢性腎小球腎炎,蛋白尿明顯增多,可以選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療?;蛘呤歉哐獕簳r(shí),可以選用RAAS阻斷劑ACEI、ARB進(jìn)行治療。如果是腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿+++,需要結(jié)合病理改變,微小病變或者是膜性腎病,選用糖皮質(zhì)激素或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療,蛋白尿可以轉(zhuǎn)陰。如果是糖尿病腎病出現(xiàn)蛋白尿+++,此時(shí)要積極控制血糖、控制血壓,降脂治療,可以延緩腎臟病的進(jìn)展。
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