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甲癌癥狀

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲癌即甲狀腺癌。目前生活條件比較好,都可進(jìn)行體檢,多數(shù)甲狀腺癌病人實(shí)際上沒有癥狀。大部分甲狀腺癌病人都屬于甲狀腺乳頭狀癌,或者甲狀腺濾泡癌,此部分病人尤其是乳頭狀癌較小時(shí),沒有任何臨床表現(xiàn),多數(shù)是體檢時(shí)通過超聲或外科醫(yī)生觸摸發(fā)現(xiàn)。而對(duì)于中晚期、終末期的甲狀腺癌病人會(huì)有表現(xiàn)。因?yàn)榧谞钕俚奈恢糜性S多重要的臟器,比如甲狀腺包繞著氣管,腫瘤會(huì)侵犯氣管,引起氣管黏膜損傷,導(dǎo)致咯血。侵犯后方的神經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的表現(xiàn)。侵犯食道,如果食道黏膜出現(xiàn)問題,可能會(huì)嘔血,或者出現(xiàn)食道梗阻,導(dǎo)致吞咽食物困難的表現(xiàn)。還有的甲狀腺癌病人會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,多數(shù)的淋巴結(jié)腫大屬于無痛性的腫大,偶然發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大需就診。還有一種比較特殊的甲狀腺癌,稱為甲狀腺髓癌。甲狀腺髓癌的發(fā)生來源與甲狀腺濾泡癌、乳頭狀癌不太一樣。髓癌來自甲狀腺濾泡旁細(xì)胞,可能會(huì)分泌激素,比如5-羥色胺、前列腺素E等物質(zhì)。所以有些髓樣癌病人,可能會(huì)突然出現(xiàn)面色潮紅、大汗的表現(xiàn),主要與激素分泌有關(guān)。
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