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取石保膽手術(shù)可靠嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
保膽取石手術(shù)并不可靠,按照國家目前膽結(jié)石診療規(guī)范,不建議進(jìn)行保膽取石手術(shù)。雖然保膽取石可保留膽囊,但存在較多弊端,并沒有解決膽結(jié)石形成的根本原因,取石后患者仍面臨結(jié)石再次形成的可能,且保膽取石患者結(jié)石復(fù)發(fā)率高于正常人群。結(jié)石復(fù)發(fā)后,患者會出現(xiàn)疼痛、膽囊炎,膽囊功能會受到影響。部分患者取石后膽囊喪失功能,導(dǎo)致膽囊萎縮,此時(shí)保留沒有功能的膽囊,沒有明顯臨床意義。同時(shí)保膽取石手術(shù)有適應(yīng)證,無癥狀結(jié)石、膽囊功能正常的結(jié)石、靜止性結(jié)石均沒有必要手術(shù),可以定期觀察。此時(shí)手術(shù)反而會增加相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),部分人勉強(qiáng)進(jìn)行保膽取石手術(shù),其慢性膽囊炎進(jìn)展為癌變的風(fēng)險(xiǎn)升高。
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