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SLAP損傷如何物理治療

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 黨育 主任醫(yī)師
SLAP損傷其實是指肩關(guān)節(jié)內(nèi)肱二頭肌長頭肌腱止點的損傷,該結(jié)構(gòu)處在肩關(guān)節(jié)非常深的部位,在臨床上難以診斷,即便做了增強核磁,診斷率也有一定限制,SLAP損傷往往發(fā)生在運動功能需求比較高的年輕病人,尤其是長期做過頭運動的病人,如打網(wǎng)球、打棒球,因此,當疼痛持續(xù)或在抬手運動時更容易出現(xiàn),出現(xiàn)了彈響的癥狀往往提示損傷。 既然損傷非常難診斷,往往可能所說的物理治療應(yīng)該是對肩痛和運動受限的物理治療。在這里認為當肩痛出現(xiàn)在急性期,即剛剛運動或受傷以后,往往建議冷處理,即采用冰敷、制動、休息等方法。如果疼痛持續(xù)遷延,每天都會出現(xiàn),和運動稍有關(guān)系,會建議進行適當肌肉力量訓練,或做熱敷也是一個選擇。至于臨床上康復(fù)醫(yī)生常用的像紅外線、中頻或其它方法,都可以應(yīng)用。當然SLAP損傷本身保守治療無效,即肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)探查的指征,因為SLAP損傷往往是在鏡下探查才得以明確診斷,并不能在手術(shù)前進行明確診斷。
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