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膽汁的分泌和排出途徑

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽汁由肝臟合成,經(jīng)由各級膽管排泄,最終進入到腸道??崭沟臅r候,膽汁在膽囊內(nèi)儲存和濃縮,進食的時候膽囊收縮,膽汁進入到膽總管,最終流入到十二指腸。所以正常人膽汁是在肝臟合成,而不是膽管合成,膽管主要是用于運輸膽汁的管道結(jié)構(gòu)。膽囊可以作為膽汁的臨時儲存場所,膽囊還可以將每天肝臟合成的800-1000mL膽汁,濃縮成為一天大概200-300mL的膽汁。進食的時候膽囊收縮,膽汁進入到腸道,以提高膽汁對于脂肪的乳化、消化的能力。任何的膽道疾病,包括膽管的結(jié)石、膽管的炎性狹窄或腫瘤、膽管內(nèi)的異物,都可能會干擾到膽汁的正常流動和排泄,引起膽道梗阻。而某些自身免疫性疾病,部分小的膽管炎或者藥物,也會引起肝內(nèi)小膽管的膽汁淤積,稱為肝內(nèi)膽汁淤積,會出現(xiàn)黃疸等。
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