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新生兒嗜睡不醒不吃奶是黃疸過(guò)高嗎
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參與醫(yī)生
河北省兒童醫(yī)院 劉淑華 主任醫(yī)師
可以通過(guò)肉眼觀察寶寶是否存在黃疸,并且可通過(guò)經(jīng)皮膽紅素監(jiān)測(cè),采血查肝功能的方法了解膽紅素的水平。如果發(fā)生黃疸前寶寶吃奶反應(yīng)很好,黃疸出現(xiàn)后出現(xiàn)嗜睡、吃奶差的表現(xiàn),而且監(jiān)測(cè)膽紅素水平高,尤其總膽紅素超過(guò)340μmol/L的情況,需警惕是否發(fā)生膽紅素腦病,立即到醫(yī)院進(jìn)行診治,并且密切觀察有沒(méi)有哭聲不婉轉(zhuǎn)、哭聲發(fā)直、發(fā)尖、頸抵抗、頭后仰、肌張力增高,甚至抽搐等異常的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
如果條件允許,可進(jìn)行頭顱核磁檢查,觀察蒼白球情況。對(duì)于重度、極重度的高膽紅素血癥寶寶,即使當(dāng)時(shí)沒(méi)有觀察明顯嗜睡、吃奶差、哭聲及肌張力異常等情況,后期仍需要密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況,建議定期到醫(yī)院隨診觀察。
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