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體外沖擊波碎石最適宜于多大的結(jié)石

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
體外沖擊波碎石安全、簡(jiǎn)單、有效、創(chuàng)傷小,是治療泌尿系結(jié)石的重要選擇。體外沖擊波碎石的治療過程中,要把握適應(yīng)癥,根據(jù)結(jié)石部位不同,選擇是否行體外沖擊波碎石,具體如下:1、腎結(jié)石:如果是腎盂結(jié)石或者腎中上盞結(jié)石,結(jié)石<2cm或者CT值<1000HU,首選體外沖擊波碎石。如果腎下盞結(jié)石<1cm,可以行體外沖擊波碎石,如果腎結(jié)石>1cm,應(yīng)根據(jù)情況選擇其他治療方法;2、輸尿管結(jié)石:如果是輸尿管上段結(jié)石,結(jié)石直徑<1cm,首選行體外沖擊波碎石,如果結(jié)石位于中下段,結(jié)石<1cm,可以選擇體外沖擊波碎石。如果輸尿管中下段結(jié)石>1cm,應(yīng)行輸尿管鏡指導(dǎo),體外沖擊波碎石為第二選擇;3、膀胱結(jié)石:如果結(jié)石直徑<3cm,患者不愿進(jìn)行手術(shù)治療或者因其他因素不能進(jìn)行手術(shù)治療,可以行體外沖擊波碎石;4、尿道結(jié)石:不建議行體外沖擊波碎石。
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