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蛋白質(zhì)(++)嚴(yán)不嚴(yán)重
- 蛋白質(zhì)(++)嚴(yán)不嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
正常人尿液中存在一定量的蛋白質(zhì),通常<150mg/24h,尿常規(guī)檢查中尿蛋白質(zhì)為陰性,如果尿常規(guī)中蛋白質(zhì)(++),說(shuō)明腎臟可能出現(xiàn)問(wèn)題,是否嚴(yán)重需要根據(jù)原因來(lái)決定,具體如下:
1、不嚴(yán)重:診斷腎臟疾病出現(xiàn)以前需要排除特殊情況,如尿液濃縮,這種濃縮是極度濃縮,尿比重>1.030,或者劇烈活動(dòng)、勞累、酗酒或者某些情況下造成體溫升高,或者女性月經(jīng)期造成污染,均可出現(xiàn)尿中蛋白質(zhì)(++),當(dāng)度過(guò)上述情況的時(shí)期以后,尿中的蛋白質(zhì)就會(huì)變?yōu)殛幮裕?、較為嚴(yán)重:排除以上情況后需要進(jìn)一步做尿白蛋白肌酐比值測(cè)定,如果尿白蛋白肌酐比值顯示尿蛋白(++)以白蛋白為主,說(shuō)明損害來(lái)源于腎小球。如果不是以白蛋白為主,則損害來(lái)源于腎小管或者腎間質(zhì),或者來(lái)源于機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成的腎臟繼發(fā)性損害。無(wú)論何種情況,尿蛋白(++)相對(duì)而言比較嚴(yán)重,需要仔細(xì)診斷,以制定良好的治療方案,獲得良好預(yù)后。不同的疾病,治療方案并不一樣,如果積極進(jìn)行治療,預(yù)后較好。
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