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手指風(fēng)濕癥狀
- 手指風(fēng)濕癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕性疾病累及手指可出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn),因?yàn)轱L(fēng)濕本身屬于比較籠統(tǒng)的概念,包括疾病種類較多,如常見(jiàn)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,累及手指時(shí)主要表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、壓痛以及晨僵等表現(xiàn)。骨關(guān)節(jié)炎則更多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)受累可出現(xiàn)骨性膨大,臨床稱為赫伯登結(jié)節(jié)或布夏爾結(jié)節(jié)。除關(guān)節(jié)疼痛腫脹外,雷諾現(xiàn)象患者在遇到誘因時(shí),比如情緒緊張或寒冷時(shí)可出現(xiàn)手指變白、變紫,臨床很多疾病均可出現(xiàn)雷諾表現(xiàn),比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征,甚至類風(fēng)濕患者。另外,混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性硬化皮肌炎,均可引起手指雷諾。此外,對(duì)于硬皮病的患者也可出現(xiàn)反復(fù)的指端破潰,瘢痕形成等。
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