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打頭孢過(guò)敏了怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
打頭孢過(guò)敏了,如果只是皮膚的紅疹此種輕微的過(guò)敏反應(yīng),通??梢允褂锰瞧ぜに?,比如甲強(qiáng)龍、地塞米松、氫化可的松進(jìn)行治療,也可以給予葡萄糖酸鈣靜推。同時(shí)口服抗過(guò)敏的藥物,如西替利嗪、氯雷他定等。但是如果頭孢過(guò)敏發(fā)生了嚴(yán)重的過(guò)敏性休克,就按照過(guò)敏性休克流程進(jìn)行搶救,首先立刻停止輸注頭孢菌素,給予患者開放靜脈通路。通常要開放兩條靜脈通路,一條用于快速補(bǔ)液,維持患者的有效循環(huán)血容量,另一條用于進(jìn)行抗過(guò)敏藥物的輸注。過(guò)敏性休克首選的藥物是腎上腺素,可以給予皮下或肌注給藥方式起效迅速,目前更推薦肌注給藥的方式,嚴(yán)重者可以重復(fù)給藥或?qū)⒛I上腺素加入生理鹽水中持續(xù)靜脈滴注。同時(shí)給予患者糖皮質(zhì)激素,如甲強(qiáng)龍、地塞米松、氫化可的松等藥物進(jìn)行治療,也可以使用葡萄糖酸鈣此類鈣劑進(jìn)行解救。過(guò)敏性休克患者引起死亡的最主要原因是喉頭水腫發(fā)生窒息,所以在整個(gè)搶救的過(guò)程中必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的呼吸功能。如果患者出現(xiàn)了喉頭水腫、呼吸衰竭的表現(xiàn),要立刻給予患者經(jīng)口的氣管插管或經(jīng)環(huán)甲膜切開、氣管切開進(jìn)行搶救,保證患者呼吸道的通暢。
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