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去甲腎上腺素和腎上腺素的區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
去甲腎上腺素和腎上腺素均為治療低血壓、休克較為常用的藥物,但二者在生理、作用機(jī)制上差別較大。腎上腺素可對(duì)外周血管、心臟同時(shí)起作用,對(duì)外周血管有收縮作用,可使心臟正性變時(shí)、變力、變傳導(dǎo),即心臟跳得更快、更有力。因此腎上腺素適用范圍,除低血壓外,包括心率過(guò)慢、心源性休克、心臟驟停、惡性心律失常等,在猝死、過(guò)敏搶救過(guò)程中是必不可少的藥物。去甲腎上腺素僅作用于外周動(dòng)脈血管,對(duì)心臟沒(méi)有直接作用,作用于血管外周動(dòng)脈使血管收縮,起到升高血壓的作用。除此之外,去甲腎上腺素雖對(duì)心臟無(wú)直接作用,但有間接作用,隨著血壓升高可能反射性引起心率減慢,與腎上腺素有較大差異。
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