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膝蓋關(guān)節(jié)炎用什么藥好
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的患者,可以使用非甾體消炎藥、硫酸或者鹽酸氨基葡萄糖、鈣片以及外用貼劑,必要時(shí)也可以在關(guān)節(jié)腔注射潤(rùn)滑劑,如玻璃酸鈉。如果上述方案都不能解決問(wèn)題,可能需要做膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,面臨著關(guān)節(jié)手術(shù)的問(wèn)題。膝蓋的關(guān)節(jié)炎屬于無(wú)菌性炎癥,因關(guān)節(jié)滑膜受到炎癥刺激,引起關(guān)節(jié)腔積液關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。部分患者是因關(guān)節(jié)老化退變而引起關(guān)節(jié)疼痛,針對(duì)于膝蓋關(guān)節(jié)炎,常見藥物是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,此類藥物應(yīng)用廣泛,被稱為止痛藥,但實(shí)際是用于消除膝關(guān)節(jié)炎癥。通常以布洛芬緩釋片、扶他林以及雙氯芬酸鈉為常見,另外,副作用較小的有塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉以及依托考昔片,這類藥物能有效控制關(guān)節(jié)炎炎癥和腫脹。針對(duì)老年退行性關(guān)節(jié)炎,可以口服氨糖軟骨素以及鈣片,減少骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生,進(jìn)而延緩關(guān)節(jié)炎進(jìn)展,屬于慢作用藥物,適合慢性關(guān)節(jié)炎的治療。所以膝蓋關(guān)節(jié)炎在關(guān)節(jié)炎急性期,用非甾體消炎藥,在關(guān)節(jié)炎慢性期,用氨糖軟骨素以及鈣片,以延緩病情的發(fā)展。如果保守治療無(wú)效,可以考慮在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉或者短效激素,以控制關(guān)節(jié)炎癥,但并非首選方法。若以上藥物均無(wú)明顯效果,則需行核磁共振檢查,必要時(shí)行手術(shù)治療。
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