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12歲老打嗝會(huì)是胃癌嗎

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 徐奇奇 主治醫(yī)師
12歲老打嗝不會(huì)是胃癌,分析一下其中的原因,也包含了許多對(duì)于胃癌的一些臨床觀點(diǎn)。首先胃癌是一個(gè)惡性腫瘤,從胃癌的基因突變,比如多個(gè)基因開始突變,如p53、RAS,還有MCC基因等,包括HER-2基因,許多基因都屬于醫(yī)學(xué)比較專業(yè)的基因,這些基因開始突變,讓胃的上皮細(xì)胞產(chǎn)生永久增殖的能力,這時(shí)從基因到細(xì)胞的行為發(fā)生改變,就稱之為叫癌變。癌實(shí)際上就是一個(gè)細(xì)胞通過基因突變,獲得了無限增殖的能力。這個(gè)過程在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為是一個(gè)很緩慢的過程,比如癌從開始到發(fā)生,有在結(jié)腸癌做過系統(tǒng)的研究,可能需要15年、20年的時(shí)間,或者是再往上。因此小孩只有12歲,年資還沒熬夠,年齡還沒有允許基因突變累積到得癌的年紀(jì)。即使在一些遺傳性腫瘤中,12歲也是相對(duì)年紀(jì)比較小的,因?yàn)槟[瘤一般都找年紀(jì)大的人。因?yàn)槟昙o(jì)大了,曾經(jīng)這些細(xì)胞累積的突變會(huì)越來越多,更容易在時(shí)間的積累下,逐步累積突變形成癌。因此這是一個(gè)排除的重要觀點(diǎn)。其次,就是打嗝不是一定代表著胃癌,因?yàn)槲赴]有特異的癥狀,都是一些沒有特點(diǎn)的癥狀,比較常見的就是上腹不規(guī)律的疼痛。有的患者也會(huì)出現(xiàn)消化道慢性出血以后,帶來的大便潛血陽性,黑便或者有點(diǎn)噯氣、反酸,或者是現(xiàn)在往下排除的打嗝癥狀。一般認(rèn)為打嗝是膈肌痙攣引起,相對(duì)在胃癌中是比較少見的癥狀。因此分析上述這兩個(gè)觀點(diǎn),基本上不考慮是胃癌。
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